Почему лимфоциты в крови выше нормы?

Лимфоциты или иммуноциты – это одна из пяти групп лейкоцитов, которая считается «главным дозором» иммунитета. Лимфоциты представлены В-клетками, тремя видами Т-клеток и молодыми NK-клетками.

Причины повышения лимфоцитов в крови

Они отвечают за гуморальную защиту от внешних инородных частиц и микроорганизмов, осуществляют генетический контроль над собственными клетками организма и регулируют активность других разновидностей лейкоцитов. Поэтому, повышенное содержание лимфоцитов в крови, как минимум, сигнализирует о том, что в организме происходят нездоровые процессы.

Общий уровень содержания лимфоцитов (международная аббревиатура LY или LIM), определяется во время составления лейкоцитарной формулы при развёрнутом общем анализе крови:

  • если суммарное количество лейкоцитов в норме или увеличено, то рассчитывается процент лимфоцитов в общей массе лейкоцитов – относительное содержание (%);
  • если уровень лейкоцитов понижен, значит также происходит и дополнительный пересчёт непосредственного количества лейкоцитных клеток, находящихся в 109/л крови – абсолютное содержание (# или абс).

Норма лимфоцитов для женщин и мужчин одинакова, но у детей зависит от возраста.

ВОЗРАСТНАЯ КАТЕГОРИЯ
до 1 года 1-2 2-4 4-6 6-10 8-10 10-16 старше 16
LY# 2,0-11,0 3,0-9,5 2,0-8,0 1,5-7,0 1,5-6,8 1,5-6,5 1,2-5,2 1,0-4,8
LY% 45-75 37-60 33-55 33-50 30-50 30-46 25-40 19-37

Если, во время общего анализа крови обнаружены отклонения от нормы — значит необходима тщательная пошаговая расшифровка лейкоцитарной формулы, при которой каждый «шаг» сопоставляется с наличными симптомами. Такое системное действие значительно упрощает диагностику патологии, ставшей причиной увеличения или уменьшения количества лимфоцитов в периферическом кровотоке, позволяет судить о степени возникших осложнений и спрогнозировать исход заболевания.

Повышенные лимфоциты в крови

Состояние, когда лимфоциты повышены называется лимфоцитофилией или лимфоцитозом. На практике, лимфоциты выше нормы чаще поднимаются в относительной-LY%, чем в абсолютной-LY# величине. Почему? Такое утверждение неголословно, а опирается на сухую медицинскую статистику.

Перевес в сторону LY% лимфоцитоза происходит за счёт того, что самая большая доля заболеваемости приходится на грипп, для которого характерна клиническая картина с повышением именно % уровня лимфоцитов и понижением нейтрофилов.

При этом, гриппу в равной степени подвержены и мужчины, и женщины, и дети. А вот самые распространённые заболевания с LY# лимфоцитозом – это «детские инфекции»: корь, краснуха, ветрянка и коклюш, которым не подвержены взрослые.

Виды лимфоцитов

Разновидности лимфоцитоза

На сегодняшний момент, существуют следующие классификации лимфоцитоза:

  • По характеру повышения: относительный или абсолютный.

Относительный тип лимфоцитоза

Характеризуется повышением лимфоцитов и снижением других лейкоцитов. Он присущ: острым и хроническим вирусным инфекциям, ревматическим патологиям, бруцеллёзу, болезням с повышением функций щитовидки, спленомагалии, брюшному тифу.

Абсолютный тип лимфоцитоза

Характеризуется разной величиной повышения суммарного количества лимфоцитов. Если повышение произошло за счёт В-клеток, значит в организме идёт гнойно-воспалительный процесс или можно подозревать наличие бронхиальной астмы, туберкулёза, красной волчанки, хронического лимфолейкоза, лучевой болезни, рассеянного склероза. Если же увеличено число Т-клеток, значит организм атакуют аллергены или патогены, вызывающие ревматоидные заболевания.

  • В зависимости от скорости увеличения числа лимфоцитов в крови: реактивный, злокачественный или постинфекционный.

Реактивный тип лимфоцитоза

Присущ патологиям, вызывающим сбой в работе иммунитета. Особо высокие лимфоциты в плазме крови приводят к их усиленному воспроизводству, что влечёт за собой увеличение лимфоузлов, селезёнки и печени. Типичный пример реактивного лимфоцитоза – инфекционный мононуклеоз. Чаще всего реактивный тип наблюдается у детей, молодых мужчин и женщин.

Злокачественный тип лимфоцитоза

Характерен для онкологических патологий. Может протекать в острой или хронической форме, что значительно усложняет диагностику первопричины.

Постинфекционный тип лимфоцитоза

Может наблюдаться в период реабилитации после инфекционной болезни. В подавляющем большинстве случаев, он не требует принятия медикаментов, и проходит самостоятельно.

  • От характера первопричины: физиологический или патологический.

Физиологический тип лимфоцитоза

Снимок лимфоцита человека
Снимок лимфоцита человека

Физиологический лимфоцитоз – это повышение, возникающее у здоровых людей, которое может быть обусловлено следующими причинами:

  • недавнее хирургическое вмешательство;
  • длительное голодание, соблюдение ущербных и строгих диет;
  • хроническое несбалансированное питание;
  • устойчивые психоэмоциональные расстройства;
  • большие физические нагрузки;
  • у мужчин – приём некоторых видов анаболических стероидов;
  • у женщин – беременность, применение пероральных контрацептивов;
  • у детей – физиологический лейкоцитоз до достижения 5-летнего возраста;
  • чрезмерное курение;
  • отравление свинцом, мышьяком, тетрахлорэтаном, дисульфидом углерода;
  • отсутствие селезёнки;
  • употребление наркотиков.

Это интересно. Последние исследования в области иммунологического парадокса физиологического лимфоцитоза беременности позволили по-новому осмыслить механизмы регуляции иммунной системы будущей матери. Эта концепция уже дала результаты – выработаны новые подходы к лечению и профилактике инфекционных и аутоиммунных патологий.

Патологический тип лимфоцитоза

Причин, когда лимфоциты повышены у взрослого довольно много. Помимо заболеваний, перечисленных в этой статье выше, список можно продолжить следующими патологиями:

  • детские инфекции – инфекционный лимфоцитоз, корь, краснуха, скарлатина, свинка, коревой энцефалит;
  • заболевания печени вирусной этиологии – гепатиты B, C, D, цирроз;
  • болезнь, поражающая молодых женщин (20-30) – аутоиммунный гепатит;
  • бактериальные – токсоплазмоз, сифилис, болезнь кошачьей царапины;
  • аллергии инфекционного характера – пищевая анафилаксия, орнитоз;
  • гельминтные поражения – трихинеллез, хеликобактериоз, аскаридоз;
  • протозойные инфекции – малярия, лямблиоз, трихомониаз, токсоплазмоз;
  • аутоиммунные заболевания – склеродермия, дерматомиозит;
  • иммунодефицитные состояния – первая стадия СПИД, нефротический синдром;
  • гиперфункциональные расстройства щитовидки – гипертиреоз, токсический зоб;
  • анемии – с дефицитом витамина В12;
  • патология пожилых мужчин и женщин – хронический лимфолейкоз;
  • онкология лимфоидной ткани – лимфосаркома, Неходжкинская лимфома;
  • онкология кроветворной системы и другие формы рака.

Основные причины патологического лимфоцитоза

Симптомы лимфоцитоза

Лимфоцитоз — это не заболевание, а клинический показатель состояния крови, который говорит о развитии патологического процесса и позволяющий судить об уровне защитной реакции организма, а значит и характерных симптомов для повышенных лимфоцитов не существует.

Все внешние признаки буду соответствовать исключительно той болезни, которой они были вызваны.

Тем не менее, ускоренное воспроизводство и гибель лимфоцитов могут привести к симптомам, которые буду сходны при заболеваниях с отличной этиологией и патогенезом:

  • при пальпации ощущается увеличение и специфическая бугристость лимфоузлов, расположенных за ушами, на шее, под руками, в паху;
  • во время пальпации больной жалуется на дискомфорт или болезненные ощущения, а место прощупывания мгновенно краснеет;
  • повышается температура тела;
  • немного увеличивается потливость;
  • ухудшается или полностью пропадает аппетит;
  • наблюдается общее недомогание;
  • преследуют сильные головные боли.
Расположение лимфатических узлов на теле человека
Расположение лимфатических узлов на теле человека

Лечение повышенных лимфоцитов

Почему не стоит лечить лимфоцитоз? Следует повторить, что лимфоцитоз считается признаком патологии, а не собственно болезнью, и поэтому, лечить необходимо сам корень заболевания, а не его следствие.

Тем не менее, в случаях длительного физиологического лимфоцитоза, предусмотрены медикаментозные схемы коррекции повышенных лимфоцитов. Однако, конкретные препараты, их дозировка и длительность применения, может быть рекомендована только лечащим врачом, на основании ряда исследований и оценки общего состояния здоровья.

Похожие публикации