Норма фибриногена по триместрам и как бороться с его повышением при беременности

За свертываемость крови отвечает достаточно большое количество различных молекул и белков, и одним из особо важных из них является фибриноген.

Фибриноген при беременности - норма, причины увеличения, как понизить

Фибриноген – нерастворимая белковая молекула-предшественница фибрина. Под воздействием ферментов происходит его превращение в плотный сгусток, образующий нити. На их основе происходит образование белого тромба, к которому после адгезируются тромбоциты, в результате чего образуется красный тромб.

Норма и отклонения в разных триместрах

Норма фибриногена в крови составляет от 2 до 4 грамм. Увеличение его количества приводит к повышению риска развития тромбоза.

У женщин, как и у мужчин, данный показатель относительно стабилен, однако, имеется одно физиологическое состояние, при котором может наблюдаться отклонение его от нормы – беременность.

Контролировать данный показатель у беременных крайне важно, так как изменение количества фибриногена может спровоцировать развитие кровотечения или тромбоза, что в конечном итоге приведет к выкидышу. После родов, если уровень фибриногена понижен, может развиться массивное кровотечение.

Уровень фибриногена у женщин на протяжении всей беременности прогрессивно меняется, в связи с чем необходимо тщательно контролировать его концентрацию. В зависимости от триместра она отличается:

  • В течение первых трех месяцев, норма составляет, в среднем, 3 грамма на литр, либо может даже наблюдаться незначительное его снижение;
  • Во втором триместре цикла беременности, норма фибриногена составляет 3.0 – 3.1 грамма. В данном периоде особенно важно точное измерение его уровня, так как именно в это время наиболее высок риск тромбоза плацентарных сосудов и, соответственно, выкидыша или преждевременных родов;
  • В третьем триместре уровень вещества значительно повышается – до 6 грамм на литр. Это обусловлено тем, что в организме женщины живет “еще один человек”. За счет сообщения сосудов матери и плода происходит обмен кровью, что и может приводить к увеличению количества фибриногена.

Норма фибриногена по триместрам

Высокий уровень фибриногена может приводить к развитию тромбоза внутренних органов, а также плаценты. Это, в свою очередь, может привести к внутриутробной гибели плода, а значит, при несвоевременной диагностике – к сепсису материнского организма и летальному исходу.

Причины увеличения и уменьшения вещества в крови

Почему может повышаться фибриноген при беременности? На изменение его уровня могут оказать влияние следующие факторы:

  • Острые инфекционные заболевания. Находятся на первом месте по частоте встречаемости среди всех основных причин. Чаще всего, наблюдается при воспалительных процессах в кишечнике или желудке. Несколько реже, повышение может наблюдаться при заболеваниях системы крови и сердца;
  • Ожоги. Наиболее частая причина повышения количества плазменных белков. Может приводить к развитию синдрома внутрисосудистого свертывания, а также интоксикации материнского организма и плода;
  • Злокачественные опухоли. Редко наблюдаются у беременных, однако могут вызывать значительные сдвиги количества свертывающих субстанций и приводить к нарушению естественного течения беременности. Довольно часто, наблюдаются высокие цифры факторов свертывания у женщин онкологическими процессами в печени.

Причины повышения и понижения фибриногена

Может случиться и такое, что уровень фибриногена в крови беременных женщин понижен. В таком случае, в отличие от увеличения его количества, значительно повышается риск развития кровотечения (недостаток фибрина). Кроме того, низкий уровень фибриногена увеличивает риск кровопотери после родов. Чтобы это предотвратить, необходимо знать основные причины снижения его нормы у беременных:

  • Гестоз — опасное состояние, которое ухудшает состояние здоровья женщин и может приводить к грозным осложнениям. Опасность заключается в том, что при гестозе повышается давление, что провоцирует ускоренную кровопотерю, а также снижение количества белков плазмы. Особенно опасен в первом триместре, так как может вызвать отторжение плода;
  • Недостаток витаминов. На свертывающую систему крови оказывает влияние достаточно большое количество витаминов (С, В, К), однако, решающая роль все-таки принадлежит витамину К. С его помощью, в крови синтезируется большинство факторов свертывания, одним из которых является фибриноген. Снижение уровня витамина провоцирует развитие кровотечений и последующих осложнений как для плода, так и его матери;
  • Заболевания органов пищеварительного тракта (в частности, кишечника и печени). Могут вызывать осложнения свертывания в любом триместре. Через кишечник в организм поступают необходимые вещества для функционирования системы гемостаза (в частности, уже упомянутый витамин К), в печени же происходит и синтез основных компонентов системы гемостаза. Заболевания данных органов (гепатит, цирроз, болезнь Крона или колиты) приводят к тому, что фибриноген в плазме крови становится понижен, в результате чего и развиваются геморрагии.

Как вернуть уровень фибриногена в норму?

Из вышесказанного можно сделать вывод, что любое отклонение уровня фибриногена от нормы может привести к значительным изменениям в организме беременной женщины, что, в итоге, приведет к потере долгожданного ребенка. Поэтому необходимо знать основные правила поддержания нормы данного вещества в крови.

Что делать, если повышен фибриноген при беременности?

Главное — своевременная диагностика и лечение сопутствующих заболеваний. Как говорилось выше, на уровень фибриногена могут оказывать влияние различные заболевания и патологические процессы. Своевременное их выявление и грамотно составленный план лечения позволяют нормализовать обменные процессы и стабилизировать количество молекул в крови.

Фибриноген при беременности нужно контролировать

Как снизить повышенное количество фибриногена в крови?

В настоящее время, единственным эффективным методом уменьшения количества циркулирующего в крови фибриногена является плазмоферез. Данную процедуру стоит проводить только при значительном повышении количества факторов свертывания от нормы, ведь в противном случае, последствия могут быть непредсказуемыми. Методика позволяет за несколько часов понизить концентрацию факторов свертывания и улучшить гемодинамику.
Если уровень фибрина понижен и у женщины часто наблюдаются носовые кровотечения, значит, помимо рекомендаций врача, необходимо внести коррективы в свой повседневный рацион. Правильное питание позволяет обеспечить нормальное развитие малыша, и сохранить здоровье матери. Необходимо исключить из рациона различные газированные напитки и копчености, а разнообразить свое меню такими продуктами, как свекла, гранаты, виноград, дыни, а также различные морепродукты (красная рыба).

Похожие публикации